En 2018 se desarrolló en Costa Rica la Encuesta de Mujeres, Niñez y Adolescencia 2018 (EMNA), del programa mundial de Encuesta de Indicadores Múltiples por Conglomerados (MICS, por sus siglas en inglés) del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF, por sus siglas en inglés), elaborada en conjunto con el Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC). A partir de los resultados de la EMNA, se presentan los resultados producto de regresiones logísticas de la violencia obstétrica con los quintiles de riqueza, su manifestación por provincia, y qué sucede respecto del trato a la mujer antes del egreso del centro de salud y luego del parto, con el objetivo de analizar la magnitud y características de la violencia obstétrica que reportan las mujeres que tuvieron al menos un parto entre 2016 y 2018 en Costa Rica, para que las personas tomadoras de decisiones puedan contar con un panorama claro en cómo y dónde prevenir y erradicar este tipo de violencia.
En Costa Rica, a pesar de su sistema de salud robusto, según los datos aquí analizados el 57,7% de mujeres en edad reproductiva, que tuvieron un parto entre 2016 y 2018, manifestaron haber experimentado al menos un tipo de violencia obstétrica. Incluso, luego del parto y antes del egreso hospitalario, se evidencian otras formas de violencia obstétrica. Se concluye que los niveles de riqueza de las mujeres tienen asociación estadística significativa con la violencia obstétrica en Costa Rica.
Se encontró que, a mayor nivel de riqueza, mayor es la declaración de violencia obstétrica. Además, si se amplía su medición, todas las mujeres durante el parto y antes del egreso del centro de salud enfrentaron al menos un tipo de violencia obstétrica. Es importante destacar que otros determinantes sociales de la salud, como la edad de las madres, nivel de instrucción, zona de residencia (urbana-rural), tenencia o no de seguro social, tipo de centro de salud (hospital, clínica u otro), personal que atiende el parto no presentan niveles de significancia estadística con la violencia obstétrica, lo cual da cuenta de su general magnitud, indistintamente de estos determinantes, en el ámbito nacional y por provincia.
Se plantean desafíos y recomendaciones para la gerencia de la salud en esta materia y para la tutela de los derechos reproductivos en Costa Rica, desde la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) el mayor prestador de servicios de salud del país, así como para otros sectores. Es importante que se valore incluir preguntas, en las otras encuestas MICS y estudios que aborden temas de violencia contra mujeres o derechos reproductivos.
